3424 (P) - Opioidbedingte Umkehrung einer Überdosierung

VERWALTUNGSVERFAHREN Nr. 3424

OPIOID-BEZOGENE ÜBERDOSIERUNGSUMKEHRUNG

Opioid-Überdosis-Umkehrmedikation und Notfallbeatmung sind evidenzbasierte Interventionen, von denen bekannt ist, dass sie zu positiven Ergebnissen für Personen führen, die eine opioidbedingte Überdosis erfahren. Der Distrikt wendet die vom Office of the Superintendent of Public Instruction veröffentlichten Richtlinien und Schulungen zu Opioid-bezogener Überdosierung im Schulumfeld an.

Opioide und Überdosierung
Opioide sind eine Klasse von Medikamenten, die aus Schlafmohn gewonnen oder vollständig in einem Labor hergestellt werden. Opioide umfassen Morphin, Codein, Oxycodon, Hydrocodon, Hydromorphon, Heroin, Meperidin, Fentanyl und Methadon. Es gibt verschreibungspflichtige Opioide und Opioide, die illegal hergestellt und erworben werden.

Eine Opioid-Überdosierung tritt auf, wenn jemand zu viel von einem Opioid eingenommen hat. Synthetische Opioide wie Fentanyl sind aufgrund ihrer Potenz besonders gefährlich und können illegalen Straßendrogen zugesetzt werden. Eine Person kann nicht lebensbedrohliche Wirkungen wie Übelkeit, Erbrechen oder Schläfrigkeit erfahren. Eine Person kann auch lebensbedrohliche Wirkungen erfahren, die zum Tod führen können, einschließlich seltener oder ausbleibender Atmung, verlangsamtem oder unregelmäßigem Herzschlag, fehlender Reaktion auf Reize und schwerer allergischer Reaktion.

Eine Opioid-Überdosis kann absichtlich oder in vielen Fällen unbeabsichtigt nach Injektion, Einnahme oder Inhalation eines Opioids auftreten. Die Beurteilung einer Person auf Reaktionsfähigkeit und Atmung ist entscheidend für ein erfolgreiches Ergebnis einer Person, die eine Opioid-Überdosis erleidet.

Eine Opioid-Überdosierung erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Es ist wichtig, dass ein ausgebildeter Arzt den Zustand einer Person, die eine Überdosis erleidet, beurteilt. Von allen Schulen wird erwartet, dass sie bei einem erwarteten Fall einer Überdosierung den Rettungsdienst aktivieren. Naloxon ist nur wirksam, wenn Opioide an der Überdosierung beteiligt sind. Naloxon wird eine Überdosierung mit Alkohol, Benzodiazepinen oder Kokain nicht rückgängig machen. Das Barmherzige-Samariter-Gesetz von Washington bietet einige Schutzmaßnahmen, wenn Sie 911 anrufen, um ein Leben zu retten, selbst wenn laut RCW 69.50.315 Drogen am Tatort vorhanden sind. Das Opfer und die Person, die 911 anruft, können nicht wegen einfachen Besitzes strafrechtlich verfolgt werden. Der Distrikt befolgt die Schritte des Gesundheitsministeriums von Washington zur Verabreichung von Naloxon bei Überdosierung von Medikamenten. (https://www.doh.wa.gov/Portals/1/Documents/Pubs/150-126-NaloxoneInstructions.pdf)

Erhalt und Aufrechterhaltung von Opioid-Überdosis-Medikamenten
Wenn eine landesweite Dauerverfügung für intranasale oder intramuskuläre Formen von Naloxon zur Autoinjektion verfügbar ist, wird der Distrikt ausschließlich diese Formen der Opioid-Überdosis-Umkehrmedikation beschaffen und aufrechterhalten.

Der Distrikt kann versuchen, Opioid-Medikamente zur Umkehrung einer Überdosierung durch Spenden von Herstellern, gemeinnützigen Organisationen, Krankenhäusern und örtlichen Gesundheitsbehörden zu erhalten. Der Distrikt kann auch Opioid-Medikamente zur Umkehrung einer Überdosierung direkt von Unternehmen oder Händlern zu ermäßigten Preisen kaufen. Der Distrikt muss eine schriftliche Dokumentation seiner nach Treu und Glauben unternommenen Bemühungen zur Beschaffung von Medikamenten zur Umkehrung einer Opioid-Überdosis aus diesen Quellen führen.

Ein Schulverwalter an jeder Bezirksoberschule muss sicherstellen, dass das Medikament zur Umkehrung der Opioid-Überdosis sicher und in Übereinstimmung mit den Richtlinien des Herstellers gelagert wird. Die District Nurse wird auch sicherstellen, dass ein angemessener Bestand an Opioid-Überdosis-Umkehrmedikamenten mit vernünftig prognostiziertem Bedarf aufrechterhalten wird. Die Medikation sollte routinemäßig überprüft werden, um sicherzustellen, dass genügend Zeit für den erneuten Erwerb der Medikation vor dem Verfallsdatum vorhanden ist.

Medikamente zur Umkehrung einer Opioid-Überdosis müssen in einem unverschlossenen, leicht zugänglichen Schrank an einem überwachten Ort deutlich gekennzeichnet sein. Erwägen Sie, Opioid-Medikamente zur Umkehrung einer Überdosierung am selben Ort wie andere Notfallmedikamente aufzubewahren. Ablaufdaten sollten mindestens zweimal pro Jahr in einem geeigneten Protokoll dokumentiert werden. Zusätzliche Materialien (z. B. Barrieremasken, Handschuhe usw.), die mit der Behandlung einer Person mit Verdacht auf eine Opioid-Überdosis verbunden sind, können zusammen mit dem Medikament aufbewahrt werden.

Ausbildung
Die schulischen Gesundheitszentren sind für die Ausbildung ihres Personals verantwortlich.

Der Distrikt stellt sicher, dass jede High School mindestens ein Personalmitglied hat, das Opioid-Überdosierungsmedikamente gemäß den OSPI-Richtlinien und dieser Richtlinie/Verfahren verteilen oder verabreichen kann.

Der Distrikt wird ein Protokoll aller ausgewiesenen geschulten Einsatzkräfte für jede High School führen. Das Protokoll enthält eine Liste aller Personen, die als geschulte Einsatzkräfte ausgewiesen sind, eine Liste ihrer Schulungen mit Datum und Ort der Schulung und dem Namen des Trainers.

Personen, denen gemäß RCW 69.41.095 Medikamente zur Umkehrung einer Opioid-Überdosis direkt verschrieben wurden, besitzen und verabreichen rechtmäßig Medikamente zur Umkehrung einer Opioid-Überdosis, basierend auf ihrer persönlichen Verschreibung. Solche „selbsttragenden“ Personen müssen jedoch entweder einen Ausbildungsnachweis vorlegen, der von einer lizenzierten, registrierten, vom Distrikt angestellten oder unter Vertrag stehenden Krankenschwester bestätigt wurde, oder an einer Distriktschulung teilnehmen. Diese selbsttragenden Personen zählen nicht zu den ausgewiesenen ausgebildeten Einsatzkräften an jeder High School.

Haftung
Die Haftung des Distrikts und des Arztes ist wie in RCW 69.41.095 beschrieben beschränkt.

Ausgestellt: Juli 2020