Форма 3233 (P) — Запрос о предотвращении раскрытия справочной информации
АДМИНИСТРАТИВНАЯ ПРОЦЕДУРА № 3233
ФОРМА - ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОТВРАЩЕНИИ РАСКРЫТИЯ СПРАВОЧНОЙ ИНФОРМАЦИИ
Процедура WWPS 3233 – В соответствии с Законом о правах семьи на образование и конфиденциальность следующая информация считается «справочной информацией» и может быть раскрыта любому лицу, в том числе средствам массовой информации, колледжам и университетам, а также военным.
Чтобы предотвратить разглашение этой информации, вы должны сообщить государственным школам Walla Walla, используя эту форму, что вы не хотите разглашения этой информации. «Справочная информация» включает в себя: имя учащегося, адрес, возраст, место рождения, участие в официально признанных школьных мероприятиях и программах, вес членов спортивной команды, награды, дипломы, фотографии и студенческие работы — как печатные, так и электронные, такие как школьные публикации и веб-сайты. места.
В соответствии с Законом «Ни одного отстающего ребенка» от 2001 г., 20 USC § 9528, военные имеют право запрашивать имена, номера телефонов и адреса учащихся, если только родитель, опекун или правомочный учащийся не попросят не предоставлять такую информацию.
Вы имеете право в соответствии с вышеуказанными законами выбирать, будет ли раскрыта информация вашего учащегося или нет. Родители и правомочные учащиеся, рассматривающие возможность отказа от раскрытия справочной информации, должны тщательно оценить последствия такого решения.
Запрос на предотвращение раскрытия справочной информации будет удовлетворен в текущем учебном году, если только он не будет отозван в письменной форме. Учащиеся, продолжающие обучение, должны каждый учебный год заполнять новую форму о неразглашении. Отправка этой формы не повлияет на уже опубликованную или выпущенную информацию каталога.
Пожалуйста, проверьте соответствующий выбор ниже.
__ я НЕ согласие на раскрытие вышеуказанной справочной информации об учащемся, указанном ниже, за исключением случаев, разрешенных законом.
__ Даю согласие на разглашение вышеуказанной справочной информации об указанном ниже студенте, кроме информации об этом студенте МОЖЕТ НЕТ отпустить в армию.
Имя студента: Идентификационный номер студента:
Имя родителя/опекуна:
Домашний адрес:
Город (*): Штат (*): Почтовый Индекс:
Домашний телефон:
Подпись родителя/опекуна/правомочного учащегося:
Дата:
Пожалуйста, верните заполненную форму директору школы.
Пересмотрено: апрель 2016 г.