3424 (P) - Inversion de surdosage lié aux opioïdes

PROCÉDURE ADMINISTRATIVE N° 3424

INVERSION DE SURDOSAGE LIÉE AUX OPIOÏDES

Les médicaments d'inversion des surdoses d'opioïdes et la respiration artificielle sont des interventions fondées sur des données probantes connues pour entraîner des résultats positifs pour les personnes souffrant d'une surdose liée aux opioïdes. Le district doit utiliser les lignes directrices sur la politique et la formation en matière de surdoses liées aux opioïdes en milieu scolaire publiées par le Bureau du surintendant de l'instruction publique.

Opioïdes et surdose
Les opioïdes sont une classe de médicaments dérivés du pavot à opium ou entièrement créés en laboratoire. Les opioïdes comprennent la morphine, la codéine, l'oxycodone, l'hydrocodone, l'hydromorphone, l'héroïne, la mépéridine, le fentanyl et la méthadone. Il existe des opioïdes sur ordonnance et des opioïdes qui sont créés et obtenus illicitement.

Une surdose d'opioïdes survient lorsqu'une personne a pris trop d'opioïdes. Les opioïdes synthétiques tels que le fentanyl sont particulièrement dangereux en raison de leur puissance et peuvent être ajoutés aux drogues illicites. Une personne peut éprouver des effets non mortels tels que des nausées, des vomissements ou de la somnolence. Une personne peut également ressentir des effets potentiellement mortels pouvant entraîner la mort, notamment une respiration peu fréquente ou absente, un rythme cardiaque ralenti ou irrégulier, une absence de réponse aux stimuli et une réaction allergique grave.

Une surdose d'opioïdes peut survenir intentionnellement ou, dans de nombreux cas, involontairement après l'injection, l'ingestion ou l'inhalation d'un opioïde. L'évaluation d'un individu pour sa réactivité et sa respiration est essentielle au succès d'une personne victime d'une surdose d'opioïdes.

Une surdose d'opioïdes nécessite une attention médicale immédiate. Il est essentiel qu'un professionnel de la santé qualifié évalue l'état d'une personne victime d'une surdose. Toutes les écoles doivent activer les services médicaux d'urgence en cas de surdose. La naloxone n'est efficace que s'il y a des opioïdes impliqués dans le surdosage. La naloxone n'inversera pas une surdose d'alcool, de benzodiazépines ou de cocaïne. La loi du bon samaritain de Washington offre certaines protections lors de l'appel au 911 pour sauver une vie, même si des drogues sont sur les lieux selon RCW 69.50.315. La victime et la personne appelant le 911 ne peuvent être poursuivies pour possession simple. Le district suivra les étapes du ministère de la Santé de Washington pour l'administration de naloxone en cas de surdose de drogue. (https://www.doh.wa.gov/Portals/1/Documents/Pubs/150-126-NaloxoneInstructions.pdf)

Obtention et maintien des médicaments contre les surdoses d'opioïdes
Si un ordre permanent à l'échelle de l'État pour les formes intranasales ou intramusculaires d'auto-injection de naloxone est disponible, le district obtiendra et maintiendra exclusivement ces formes de médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes.

Le district peut chercher à obtenir des médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes grâce à des dons de fabricants, d'organisations à but non lucratif, d'hôpitaux et de juridictions sanitaires locales. Le district peut également acheter des médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes directement auprès d'entreprises ou de distributeurs à des prix réduits. Le district doit conserver une documentation écrite de ses efforts de bonne foi pour obtenir des médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes auprès de ces sources.

Un administrateur scolaire de chaque lycée de district doit s'assurer que le médicament d'inversion de surdosage d'opioïdes est stocké en toute sécurité et conformément aux directives du fabricant. L'infirmière de district s'assurera également qu'un inventaire adéquat de médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes est maintenu avec des demandes raisonnablement projetées. Les médicaments doivent être régulièrement évalués pour garantir suffisamment de temps pour se réapprovisionner avant la date de péremption.

Les médicaments d'inversion des surdoses d'opioïdes doivent être clairement étiquetés dans une armoire non verrouillée et facilement accessible dans un endroit supervisé. Envisagez de stocker les médicaments d'inversion des surdoses d'opioïdes au même endroit que les autres médicaments de secours. Les dates d'expiration doivent être consignées sur un journal approprié au moins deux fois par an. Le matériel supplémentaire (p. ex. masques barrières, gants, etc.) associé à l'intervention auprès d'une personne suspectée d'une surdose d'opioïdes peut être stocké avec le médicament.

Formation
Les centres de santé scolaires sont responsables de la formation de leur personnel.

Le district veillera à ce que chaque école secondaire dispose d'au moins un membre du personnel qui peut distribuer ou administrer des médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes conformément aux directives de l'OSPI et à cette politique/procédure.

Le district tiendra un journal de tous les intervenants qualifiés désignés pour chaque lycée. Le journal comprendra une liste de toutes les personnes désignées comme intervenants formés, une liste de leurs formations avec la date et le lieu de la formation et le nom du formateur.

Les personnes qui se sont vu prescrire directement des médicaments d'inversion de surdosage d'opioïdes conformément à RCW 69.41.095 possèdent et administrent légalement des médicaments d'inversion de surdose d'opioïdes, sur la base de leur prescription personnelle. Cependant, ces personnes «autonomes» doivent soit présenter une preuve de formation vérifiée par une infirmière professionnelle agréée employée ou sous contrat par le district, soit participer à la formation du district. Ces personnes autonomes ne comptent pas parmi les intervenants qualifiés désignés dans chaque école secondaire.

Responsabilité
La responsabilité du district et du praticien est limitée comme décrit dans RCW 69.41.095.

Émis : juillet 2020